Tanto para la rinoplastia como para otras técnicas de cirugía estética, el diálogo entre el paciente y el cirujano es fundamental. Determinará lo que quiere el paciente, es técnicamente factible y estéticamente agradable. Actualmente, se realizan casi 15.000 cirugías de nariz en Francia, o el 5% de las cirugías cosméticas o la curiosa Rinoplastia secundaria.
¿Qué es la rinoplastia?
La rinoplastia se refiere a la cirugía plástica y estética de la nariz, con el fin de corregir la vergüenza actual (ya sea congénita, sucesiva de traumatismos o envejecimiento). Por tanto, debemos distinguir:
- Rinoplastia funcional, cuyo objetivo es corregir el tabique, origen de las dificultades respiratorias;
- Rinoplastia estética, cuyo objetivo es modificar la morfología de la nariz, ya sea a nivel de su parte ósea superior o de su parte inferior cartilaginosa móvil.
De esta forma podemos corregir, acortar o reducir la altura y anchura de la nariz en la estructura ósea y cartilaginosa. Las cirugías funcionales y correctivas se pueden asociar con lo que se conoce como septo-rinoplastia. La rinoplastia se puede asociar con otros procedimientos de cirugía estética, como la genioplastia (modificación del mentón). Este procedimiento se puede informar tanto en hombres como en mujeres. Sin embargo, se recomienda esperar al final del crecimiento antes de hacer ejercicio, es decir, unos 17 años.
Comprender las expectativas del paciente.
Un paso esencial es identificar claramente los objetivos de la rinoplastia. El paciente debe explicar completamente los deseos del cambio que desea. Trabajar en fotografías médicas en blanco y negro es fundamental. Permite la realización de simulaciones (morphing), especialmente perfilando e imaginando el resultado esperado. También es hora de que el paciente haga cualquier pregunta.
Importancia y limitaciones de la simulación por computadora
Las simulaciones faciales son, lamentablemente, menos precisas. Uno debe tener cuidado con los resultados, especialmente en computadoras que no necesariamente representarán el resultado final. Sin embargo, la simulación es necesaria para acceder al resultado y así ajustar mejor el procedimiento quirúrgico. De hecho, no hay dos caras similares y «hecho para medir» es esencial. Finalmente, varios factores pueden intervenir en la técnica quirúrgica y su resultado: la estructura de los huesos nasales, cartílago, forma facial, delicadeza de la piel.
La nariz es un elemento esencial de todo el rostro.
El cirujano debe orientar al paciente y advertirle que este procedimiento siempre provoca una transformación significativa en el rostro, que puede alterar la armonía.
La cara está hecha de elementos interconectados. La modificación de la nariz también es una modificación, la importancia del labio superior y especialmente la modificación de la importancia del mentón en relación con la estructura general del rostro. Fuera del mentón, sin embargo, es raro que un cirujano sugiera un procedimiento asociado al mismo tiempo, especialmente si la rinoplastia está completa.
Límites de la operación
Como parte de una intervención funcional para mejorar la respiración, el cirujano debe advertir al paciente que en el caso de una condición crónica de la mucosa nasal, el resultado puede no ser completo.